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Definition von Achalasie.

Die Bezeichnung Achalasie steht für die Funktionsstörung der Speiseröhre. Hierbei ist der Speiseröhrenmuskel in starke Mitleidenschaft gezogen, er erschlafft nicht mehr beim Schlucken. Im Grunde genommen wird damit eindeutig die Unfähigkeit des Ösophagussphinkters, im unteren Bereich definiert, der sich einfach nicht ausreichend schließt. Es kann bei einer aufgetreten Achalasie auch die Gesamtmobilität der Speiseröhre gestört sein. Die Peristaltik ist in ihren gesamten Bewegungsabläufen in der häufigsten Fällen der Achalasie vollends gestört.

Die Symptomatik der Achalasie.

Bei diesem Krankheitsbild ist das Hauptsymptom die stark ausgeprägten Schluckbeschwerden der Patienten. Die Symptome nehmen im Regelfall sehr stark mit der Verlauf der Krankheit zu. Experten sprechen hier allerdings von mehreren Symptomen, die bei Achalasie auftreten. Zu ihnen gehören beispielsweise Dysphagie, Regurgigation und der retrasternale Schmerz. Die Aspiration ist ebenfalls in die Symptomatik inbegriffen, wie auch ein Gewichtsverlust, der sich besonders bei Kindern zeigt.

Die Ursachen von Achalasie.

Das Nervengeflecht, welches bei der Achalasie im unteren Bereich der Speiseröhre ausgefallen ist, ist weitestgehend unbekannt. Experten sprechen hier von 97 % der Fälle mit Achalasie, die als idiophatisch betrachtet werden müssen. Nur in 2 Prozent der diagnostizierten Fälle kann man davon ausgehen, dass die Achalasie als familiäre Veranlagung deklariert werden kann. Ein Prozent der Patienten mit Achalasie hat eine neurologische Erkrankung, wie Parkinson, durch die die Krankheit ausgelöst wurde.

Die Diagnose von Achalasie.

Wenn der Verdacht auf Achalasie bestehen sollte, kann die Diagnose von unterschiedlichen Untersuchungsmethoden effizient durchgeführt werden. Hierzu zählen die endoskopische Untersuchung der Speiseröhre, die Rötgenuntersuchung und die sogenannte Manometrie. Bei der Endoskopie können auch bei Notwendigkeit, Gewebeproben entnommen werden, die dann auf Auffälligkeiten untersucht werden. Die Manometrie bezeichnet man auch als Speisröhrendruckmessung des Schließmuskels. Diese Diagnoseform lässt dann Rückschlüsse auf die Bewegung der Peristaltik zu.

Therapie von Achalasie.

Es gibt keine Therapiemöglichkeit von Achalasie, denn die Therapie zielt hier einzig und allein auf der Linderung der Erkrankung. Es gibt unterschiedliche Möglichkeiten, den Druck im unteren Muskel der Speiseröhre zu verringern. Ziel ist es, die Nahrung in der Gesamtheit durch die Speiseröhre in den Magen zu befördern. Ist die Achalasie im Anfangsstadium, kann eine medikamentöse Therapie eingeleitet werden. Die Medikation senkt den Druck in der Speiseröhre und das Schlucken wird erleichtert. Die Ballondilatation ist eine weitere Therapiemöglichkeit, wobei hier ein Ballon in die Speiseröhre eingeführt wird und eine mechanische Erweiterung herbeigeführt wird.